La primera consulta con un psiquiatra puede generar bastantes dudas. Algunas personas llegan pensando que tendrán que explicar perfectamente qué les pasa, otras tienen miedo de ser juzgadas y muchas esperan salir de la consulta con un diagnóstico y una receta debajo del brazo.
La realidad es bastante diferente y, desde mi punto de vista, una primera consulta debería servir antes que nada para comprender qué está ocurriendo.
No hace falta que llegues con el problema ordenado. De hecho, lo más habitual es que una persona llegue diciendo “no sé qué me pasa, pero no estoy bien”.
Mi trabajo consiste precisamente en ayudarte a poner palabras a lo que sientes y ordenar toda esa información para entender qué puede estar pasando.
¿La consulta de psiquiatra online es igual que la presencial?
Desde mi experiencia, una consulta online puede ser igual de cuidada que una presencial.
La historia clínica, los síntomas, el discurso, el estado de ánimo, buena parte de la exploración psicopatológica y el seguimiento del tratamiento pueden valorarse mediante una consulta online.
La principal limitación aparece cuando necesito realizar una exploración física. También hay situaciones clínicas en las que prefiero tener a la persona delante para poder valorar mejor lo que está ocurriendo.
Por eso, más que preguntarnos si la consulta online es buena o mala, tenemos que preguntarnos para quién y en qué momento es adecuada.
¿Qué ventajas tiene un psiquiatra online en Tenerife?
La primera es bastante sencilla: comodidad. La persona puede evitar desplazamientos, tráfico y problemas para aparcar, algo que en Tenerife no es precisamente un detalle menor.
Para quien vive lejos de Santa Cruz, trabaja con horarios complicados o tiene dificultades para desplazarse, poder hacer la consulta desde casa elimina una barrera importante.
También facilita la continuidad del tratamiento. Hay pacientes que están temporalmente fuera de la isla o que, por diferentes circunstancias, no pueden acudir siempre de manera presencial y pueden mantener su seguimiento online.
Incluso hay personas que se sienten más cómodas hablando desde su propio entorno y consiguen abrirse con mayor facilidad.
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¿Para quién puede ser especialmente útil?
La consulta online puede ser especialmente adecuada para pacientes estables que ya están en seguimiento, personas que ya conozco, pacientes que viven fuera de la isla o que tienen dificultades para desplazarse y personas que se manejan bien con la tecnología.
También hay determinados perfiles en los que los seguimientos online funcionan especialmente bien.
En adultos con TDAH, por ejemplo, muchos de los seguimientos pueden realizarse perfectamente de esta manera siempre que la situación clínica sea estable y el formato sea adecuado para la persona.
¿Cuándo prefiero una consulta presencial?
Hay situaciones en las que quiero ver a la persona directamente. Las primeras valoraciones complejas, la sospecha de una patología grave, cualquier situación de riesgo o aquellos casos en los que necesito explorar mejor son algunos ejemplos.
Si durante una consulta online hay algo que no me cuadra o considero que necesito valorar determinados aspectos de forma presencial, simplemente propongo una consulta en el centro.
La decisión no es rígida: depende de cómo evoluciona cada persona y de lo que necesitemos en cada momento.
¿Se puede combinar la consulta presencial y online?
Sí, y de hecho es una opción que recomiendo con frecuencia. Una posibilidad es realizar una primera consulta presencial para conocernos, hacer una valoración completa y establecer el plan de tratamiento, para continuar después con determinados seguimientos online.
De esta forma podemos aprovechar las ventajas de las dos modalidades. Si la persona está evolucionando bien, podemos continuar online; si en algún momento necesito explorarla de manera presencial o aparece algo que me preocupa, volvemos a la consulta física.
¿Cómo es una primera consulta de psiquiatra online en Tenerife?
La primera consulta online debe tener el mismo cuidado que una consulta presencial. Recomiendo estar en un lugar tranquilo, con intimidad y sin interrupciones, disponer de una buena conexión y, si es posible, utilizar auriculares para poder hablar con tranquilidad.
También es útil tener a mano los informes médicos o psicológicos anteriores y la medicación que se está tomando.
No hace falta preparar un discurso ni organizar toda la historia de nuestra vida antes de conectarnos. La consulta está precisamente para eso: para hablar, preguntar y ordenar juntos lo que está ocurriendo.
La cercanía no la da la pantalla
A veces me preguntan si una consulta online puede ser menos personal que una presencial. Para mí, lo personal lo pone la manera de atender, no el medio. Yo escucho, miro a los ojos y me implico igual por pantalla que cuando la persona está sentada delante de mí.
La consulta online tampoco ha venido a sustituir a la presencial. Ha abierto una puerta para muchas personas que, por logística, distancia o incluso vergüenza, antes no daban el paso. Y eso, bien utilizado, también es una forma de acercar la atención psiquiátrica.
¿Es adecuada para ti la consulta online?
La respuesta depende de tu situación. Puede ser una buena opción para seguimientos, ajustes de tratamiento y muchas situaciones estables, especialmente cuando desplazarse resulta complicado.
En cambio, ante una valoración compleja, sospecha de una situación grave o cualquier circunstancia de riesgo, prefiero realizar una valoración presencial. Lo importante es elegir la modalidad que permita atenderte mejor, no la que resulte más cómoda por sistema.
